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外伤性骨折。

清创是最为关键的第一步!

在产生开放骨折的同时,皮肉绽放,创伤内部会瞬间产生一种真空状态,就像是飞行在万丈高空的飞机,突然打开舱门一般。

邻近的异物会被瞬间吸入肢体深处,如果不好好清理,后续会非常麻烦!

早在二十世纪初期,抗生素还没有开始投入使用,当时的医生如果面对开放性骨折的病人,大部分都会果断选择截肢,避免病人因感染而死亡。

所以李明辉刚刚才会说,等会自己亲自来清创,只是让苏杰去准备用物。

可或许是自己打电话浪费了太多的时间,苏杰等不及了,直接就开始动手了。

“不过小苏杰清创倒很有一手,再看看吧,不行再换我来。”

李明辉没有再吱声,只是默默站在苏杰身后,盯着他清创的手法。

其实换做是江武,大概率就会直接吩咐苏杰给病人清创了,虽然开放性骨折清创难度很高,但毕竟苏杰是有给糖尿病足患者清创过的赫赫战绩,把这个病人交给他,还是很让人放心的。

局部麻醉之后,苏杰松开了固定的夹板、绷带,将开放性骨折彻底暴露了出来。

就好像一大块软肉,里面混杂着脆骨,一下子摊在了桌面上,空气里还弥漫着浓烈的血腥味,让人十分满意肉质的新鲜程度。

苏杰眉头挑了挑,下意识屏住了呼吸,松了松指关节,开始细致的清理伤口。

对于普通的伤口来说,清创对于细致的要求是高于技术的,只要认认真真、仔仔细细的将碘伏棉球涂满伤口的每一处角落,这次的清创就算成功了。

因此,清创术往往会被放心的交给实习医生,反正出不了什么大事,擦得不够仔细,换带教老师来补两下也就行了。

可再简单的技术,也会有特殊情况。

比如糖尿病足的清创。

比如开放性骨折的清创。

这时候【入门级】就有些不够用了,得【完美级】才能解决问题!

病人的脚踝此时已经完全区别于正常的生理构造,让人一时间找不到下手清创的角度。

不过很快,苏杰便理清了思路。

不管多难的事情,一开始都从最简单的入手,聚沙成塔,量变引起质变。

清除碎屑和血凝块。

渐渐找到了手感。

接着,清除坏死的皮肤、筋膜、肌腱。

脚踝处血供丰富,处处都遍布着细小的血管,术者稍有不慎,就有可能暴雷,造成二次伤害。

可苏杰的手法却异常灵性,游离在血管、神经边缘,每次动手都让李明辉心脏揪起,可最后的结果却又让他长舒一口气。

原本十分狰狞的伤口创面,在苏杰的清创下竟然渐渐变得清爽了起来。

虽然依然违背生理构造,呈现出诡异的扭曲角度,但涂满了碘伏,没有任何血污、碎屑的创面,看起来竟然给人一种心安的感觉。

一旁的教练渐渐松开了紧握的拳头,李明辉也放松的双手抱胸,彻底忘记了自己随时准备接替苏杰的想法。

最后一步。

清除游离的皮质骨块。

一切都妥善处理好,苏杰长舒一口气,看着眼前焕然一新的创面,满意的点了点头。

就在这时,骨科老总终于赶来了。

老总这名字听起来很牛气,可却是一个科室最苦逼的角色了。

老总老总,简单来理解,就是老住在医院,总是他来处理问题,是每个医生晋升主治之前必须跨过的拦路虎。

骨科老总昨晚做了一个通宵的急诊手术,睡了还没几个小时,又被叫去处理急会诊,那边的那没有处理完,就又被招呼到了急诊科。

此时的他,心情极不美丽。

“病人呢?”刚来到急诊科,骨科老总便黑着脸,径直往李明辉面前走。

走到李明辉面前几米远,他看到了病人,开放性骨折视觉冲击力极大,精神状态十分不稳定的他忍不住紧了紧眉头,胃部有些痉挛。

“还挺严重的,这是在清创吗?怎么找个这么年轻的医生,外伤性骨折清创很重要你们不知道吗?”

骨科老总不满道,待他走进了看到苏杰胸牌上实习医生的字样,眸子里更是冒出了愤怒的小火苗:“实习医生?李明辉你搞没搞错,这种病人你让实习医生练手?”

李明辉看了一眼病人和陪同的家属,耐下性子解释道:“你看看清创的效果再说话!”

骨科老总这时候还以为李明辉是担心病人有意见,找借口不让自己找茬,他眼睛里面火苗仍在燃烧,但却没有继续质问了。

至于看看清创的效果?

还有必要看嘛,开放性骨折这么复杂的清创,你李明辉亲自动手我都有可能不满意,一个实习医生别弄出二次创伤我就心满意足了!

“病人跟我走,立刻去手术室,今天我们主任刚好在,他给你做手术!”骨科医生风风火火的说道。

“谢谢,谢谢。”教练连忙感谢两声。

病人听到有大主任给自己做手术,纵然脸色惨白,但也连忙说道:“谢谢,真是太感谢!”

苏杰愣愣的看着教练和病人,满脸的不敢相信。

雾草?

我给你清创了半天,一句谢谢都没有,人家就一个登场,邦邦两声谢谢就奉上了?

你们这也太不给面子了吧!

如果不是病人情况严重,苏杰真想把两个人留下来,好好研究一下对方脑子里到底是怎么想的,自己的劳动就这么不值得被尊重?!

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