“增强CT的结果怎么样？”
看到他们跟患者一起走回来，刘半夏赶忙问道。
“阴性，心血管和肺的血管都没有问题，干干净净。”陈学海皱眉说道。
“好家伙，这可是真麻烦了。”刘半夏的眉头也跟着皱了起来。
现在可有些麻烦了，接下来的检查没有了方向啊。
患者目前的数据指标就是两项有问题，一个是血小板，另一个就是脑钠肽。其余的血检结果和电解质水平，都是达标的。
正常来讲，脑钠肽的指标这么高，也应该是心衰的表现症状。
心动超声阴性、心电图阴性、增强CT阴性，把心梗和肺栓塞都给排除了。接下来还怎么查？
“老陈啊，有方向吗？”刘半夏小声问了一句。
不能让患者听到啊，这是会引起担心的。现在患者的情况还没有搞清楚呢，要是一激动把患者给刺激的病症加重，那可不好处理了。
“目前我也没有好的思路，只能是对症治疗。先给一些升血小板的药，再把他的脑钠肽给降下来。”陈学海说道。
“不过也得参考一下内科的意见，貌似已经不是我们心外的事情了，肺和心脏都没什么问题啊。”
他这么说可不是在推脱责任，而是要给患者最好的诊疗服务。
诊断也是一门很严肃的学问，前期不管是肺部的问题还是心脏的问题，他作为心外科的医生，也都是有发言权的。
可是这一系列的检查，已经把最可能的肺部和心脏的问题都给排除了，要是有别的症状，就不是他的强项。
而且现如今患者已经接受了包括增强CT在内的多项检查，在接下来的检查上就得慎重了。
所以还是得找专业的人，最起码也要快些把患者病症的大方向给搞清楚才行。
“有没有心肌炎的可能？如果是病症发展初期呢？”刘半夏问道。
陈学海想了一下摇了摇头，“几率非常小，他的血压还算可以，而且体温也没有那么高。再加上他的心电图，如果真的是心肌炎的话，肯定在心电图和肌钙蛋白上有所体现啊。”
“检测心肌炎的金标准也就是活检了，但是我觉得依照患者这样的情况，即便是患者同意，我们也需要慎重。”
刘半夏点了点头，这个考虑是很正常的。
有创检查也相当于一台手术，能够不做那就是最好的了。
刚刚的增强CT是没办法，属于必须得做。
“李浩，你看看内科的谁在呢，喊过来一起商量一下。”刘半夏说道。
李浩赶忙往内科诊室跑，现在的他也知道自己接诊的这位患者情况不老对头的。
“也得联系他的家属了，血氧目前虽然很稳定，这是在咱们大流量供氧的情况下。说不准什么时候就会掉下去，到时候就得上呼吸机。”陈学海说道。
“行，等李浩回来让他跟患者通知。”刘半夏点了点头。
“你们吃饭去吧，我们来盯着。”
这时候齐文涛他们第一波吃饭的人也赶了回来。
“还得等一等，这位患者的病症有些复杂了。许哥、王哥，你们俩一起帮忙参考一下吧。李浩讲述患者情况，然后通知患者联系家属。”刘半夏说道。
李浩赶忙又把患者的情况给仔细讲了一遍。
“如果是内科方面的病症引发的话，那是不是也就是内分泌了？可是也只有脑钠肽的指标有异常啊。”王欢说道。
“老彭，你过来得正好，也帮忙给看看吧。”这时候刘半夏看到了彭博，赶忙招呼了一句。
“都去办公室吧，在这边太乱套。刘依清，再跑一趟，给我们几个弄几份饭回来，也没心思到食堂去吃了。”
大家伙跟着他一起来到了一楼的大办公室，恰巧也被吃完饭回来的周书文看到了。
还是很欣慰的，遇到困难病症大家伙一起商量，这才是正经的事情。
当医生就不能有太强大的自尊心，总想着把所有病症都自己解决。急救中心的会诊频率是最高的，也正是因为这样，很多病症诊断率很高，诊断过程也很快。
不过他就没有想要参与的想法，如果这一帮要是搞不定，他去了也够呛。而且也没给自己发邀请，也代表着他们还在探讨。
这也算是刘半夏的一个作用吧，整个急救中心他最喜欢会诊。自然也就带动了别的人，也让各个科室之间的合作更加紧密。
刘半夏可不知道周书文在心里边又夸了他，现在满屋子的医生都有些头大。
“不行就放大招吧，查一下风湿免疫？”许辉问道。
“目前的症状比较少啊，而且患者也没有斑疹或是别的病症表现，总觉得要打空。”刘半夏说道。
“不像咱们上次的那位患者，那位患者的相互关联症状有很多。这位患者就是感冒症状、轻微肺炎、呼吸困难，血小板和脑钠肽指标阳性。”
“老彭，有没有可能是大脑的问题呢？”陈学海问向了彭博。
“倒是可以查一查，看看是否有器质性病变吧。但是要是有器质性病变的话，他现在的症状还应该会多一些才是。”彭博说道。
“我能够推荐的检查也就是两个，一个是头部核磁，另一个就是脊髓穿刺，这样就能够更多一些的排除问题。”
“不过今天患者已经经历了一次增强CT，脊髓穿刺的话，最好放到明天。也可以用这个时间来观察一下患者的病症是否有进展，或是其余别的新症状。”
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