轮到4号，进来的是一对年轻夫妻，男的又高又胖，女的消瘦，呈现病容。
这二人一进来，男的就对柳青青道：“医生，给开个胃镜。”
柳青青问：“怎么了？”
男的很不耐烦地道：“叫你开个胃镜就开胃镜就行了！”
他这脸朝天的态度，明显是看不起柳青青这个小医生-------
柳青青也不是不能理解，毕竟她只是普通号子，很多病人习惯找小医生先开检查单，做完检查，然后拿着检查报告去挂专家号。
一个方面是三甲大医院的专家号每天只有十几个，而看病的人很多，很难挂到。
另外一个方面，三甲大医院来看病的人太多，检查都太忙，像CT、磁共振这种检查都需要预约，一天肯定做不完。
关键是，病人需要做什么检查，也需要跟“小医生”说一下她到底是怎么回事吧，大概得了什么疾病，才能开出针对性的检查单不是！
卫生局对三甲医院的检查是很严格的，乱开检查是要罚款的！
柳青青看了一眼女患者，见她脸色憔悴，满头的虚汗，一只手捂着肚子，有时候捋几下，便问道：“你肚子痛是吗？”
“是的。”女患者虚弱地道，“前天贪吃，吃了一块西瓜，结果半夜里胃很不舒服，连背也痛，痛得睡觉也不好睡，后来吐了一些，才感觉好一些。”
“哦？”柳青青扫了一眼她的胃，浅表性胃炎，不算太严重，“你吃药了吗？”
“昨天白天吃了一点奥美拉唑和铝碳酸什么的-------但是昨天晚上还是痛得很厉害------”女患者说话的时候也是有气无力，细长的眼睛里透露出恐惧。
她丈夫则很不耐烦，粗暴道：“说这么多干什么？你跟她说有什么用！哎，医生，你给她开个胃镜就行了，别的不用说了。”
-------柳青青又被这女患者的丈夫给鄙视了。
但为了女患者考虑，柳青青可不能这么草率啊。
“类似的情况以前有出现过吗？”
“有的。”女患者说，“我记忆中有好几次，有一次是吃了一整个红心柚子，当时这个胃就好像被割了一般，痛得走路都走不了，眼泪都要掉出来了。”
女患者丈夫好像快要崩溃了，抱怨道：“怎么说你好呢，明明知道你自己的胃不好，天气那么冷，还要吃这种凉性的东西！”
女患者听到丈夫抱怨，有点不太高兴，嘴角歪了歪，但是没有反驳的力气。
柳青青想：照她的描述，她应该去消化内科哇，怎么挂到外科来了！
其丈夫道：“哎，医生，实话跟你说了吧，她妈妈，她姐姐，都是胃癌，他们家就有胃癌家族史的，所以这次我们想来做个胃镜，深入地检查一下，也好让她放心！”
一个家两个胃癌！
柳青青也不由得娇躯一震，“查过幽门螺旋杆菌吗？”
幽门螺杆菌生存于人体胃幽门部位，是最常见的细菌病原体之一。
这种细菌感染首先引起慢性胃炎，并导致胃溃疡和胃萎缩，严重者则发展为胃癌。
2017年10月27日，世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考，幽门螺杆菌（感染）在一类致癌物清单中
女患者道，“以前在社区里查过，后来就开了一些药，吃了一段时间，发现怀孕了，后来就不敢吃了。”
“那之后呢，之后有复查过吗？”
“还没有。这次也给我查一个吧。”
“恩。”柳青青琢磨做胃镜的同时就可以给她查幽门螺旋杆菌，鉴于幽门螺杆菌病会通过共餐在家人、朋友之间传染，柳青青又追问道：“你的丈夫和你的孩子也查过吗？”
那男人道：“我为什么要查，我的身体好得很，没有胃痛，没有任何不舒服，我家也没有胃癌家族史。”
柳青青道：“你们家里人最好都查一下，因为家里共餐会引起幽门螺旋杆菌传染的，而且幽门螺旋杆菌是导致胃癌的一类致癌物。这一点，你可以上网查一下。”
柳青青知道男人不信任她，索性建议他上网查询，又想这女患者的胃炎并没有那么严重，但看她痛起来的样子，怎么好像很厉害呢？
老实说，病人压根不知道自己的胃在什么位置，有时候别的脏器疼，她也会以为是胃痛。
更何况，刚刚好吃坏了东西，所以就把别的脏器毛病的锅都甩给胃背了。
正因为每个人发病的情况都不一样，发病时各种症状常常纠缠在一起，所以才容易造成误诊和漏诊。
既然这女患者已经挂了外科的号，而且柳青青又叫到了她的号，那她肯定就要为女患者负责。
柳青青道，“你躺诊疗床上，我给你看看。”她要对她进行触诊。
不用说，女患者的丈夫又是一顿嫌弃，“麻烦死了，直接开个胃镜检查单不行吗？我还赶着回去上班！”
对此，柳青青并不搭理他，该干啥还是干啥。
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